Xét nghiệm TSH trong sàng lọc bệnh lý tuyến giáp là gì?

83

Xét nghiệm TSH được tiến hành để kiểm tra hoạt động của tuyến giáp. Nó cũng giúp phát hiện bệnh liên quan đến tuyến giáp sớm, ngay cả khi bạn chưa có triệu chứng gì. Bác sĩ Nguyễn Lâm Giang sẽ cung cấp thông tin hữu ích về xét nghiệm TSH trong việc sàng lọc bệnh lý tuyến giáp.

Hormone TSH là gì?

Hormone TSH hay còn gọi là “hormone kích thích tuyến giáp” là viết tắt của cụm từ “Thyroid stimulating hormone”. Tuyến yên trong não là nơi sản xuất TSH.

Tuyến yên và tuyến giáp hợp tác để tiết và giải phóng hormone vào cơ thể, thực hiện các chức năng như trao đổi chất, điều hòa nhịp tim và nhiệt độ cơ thể.

Khi nồng độ hormone tuyến giáp trong cơ thể giảm, tuyến yên sẽ sản xuất nhiều TSH hơn và ngược lại. Từ lượng TSH được sản sinh, tuyến giáp sẽ tự điều chỉnh nồng độ hormone sao cho phù hợp với hoạt động của cơ thể. Mức TSH quá cao hoặc quá thấp sẽ phản ánh tình trạng tuyến giáp của bạn có vấn đề.

Xét nghiệm TSH là gì? Ý nghĩa của xét nghiệm TSH trong các bệnh tuyến giáp

Xét nghiệm chức năng tuyến giáp bao gồm một chuỗi xét nghiệm máu để đánh giá mức độ hoạt động của tuyến giáp. Có ba xét nghiệm phổ biến nhất là TSH, FT4 và FT3.

TSH là từ viết tắt của hormone kích thích tuyến giáp. Xét nghiệm TSH là một xét nghiệm máu nhằm đo lượng hormone này. Mức TSH quá cao hoặc quá thấp có thể là dấu hiệu của vấn đề về tuyến giáp.

Xét nghiệm TSH được sử dụng để đánh giá hoạt động của tuyến giáp của bạn. Nó có thể phát hiện cường giáp (tăng hormone tuyến giáp) hoặc suy giáp (giảm hormone tuyến giáp) trong máu của bạn. Tuy nhiên, xét nghiệm này không thể xác định nguyên nhân gây ra vấn đề về tuyến giáp.

Ngoài ra, xét nghiệm TSH còn có thể phát hiện các vấn đề bệnh lý khác, như bệnh Graves: tuyến giáp hoạt động quá mức.

Viêm tuyến giáp Hashimoto: tình trạng tự miễn và cơ thể tự động tiết ra các chất tấn công tuyến giáp.

Nhân giáp: cục u trên tuyến giáp làm cho nó hoạt động quá sức.

Viêm tuyến giáp.

Viêm tuyến giáp sau khi sinh: đây là tình trạng bệnh tạm thời sau khi mang bầu.

Nếu bạn sử dụng thuốc hormone tuyến giáp theo toa vì suy giáp hoặc đã cắt bỏ tuyến giáp, bạn cần thường xuyên kiểm tra nồng độ hormone tuyến giáp của mình bằng cách xét nghiệm TSH. Xét nghiệm TSH cũng được sử dụng để theo dõi nồng độ hormone tuyến giáp sau khi bạn được điều trị cường giáp.

Các xét nghiệm chức năng tuyến giáp bao gồm định lượng T3 toàn phần, T4 toàn phần, TBG, tự kháng thể và thyroglobulin (Tg).

Xét nghiệm TSH được chỉ định khi nào?

Thông thường, nên thường xuyên đến bệnh viện kiểm tra sức khỏe hai lần một năm để phát hiện sớm các vấn đề sức khỏe. Nếu bạn có những triệu chứng sau đây, hãy tự ý kiểm tra TSH tại bệnh viện:4.

Triệu chứng tuyến giáp sản xuất nhiều chất dẫn truyền.

Thường xuyên lo lắng hoặc tức giận.

Mắt lồi.

Mệt mỏi.

Thay đổi sở thích ẩm thực.

Nhạy cảm với sự thay đổi nhiệt độ trong môi trường.

Biến đổi chu kỳ kinh nguyệt.

Yếu cơ.

Nhịp tim không đồng đều (nhịp tăng nhanh).

Rối loạn giấc ngủ.

Tăng sản xuất mồ hôi.

Da hoặc tóc mong manh.

Chấn động.

Giảm cân không được xác định nguyên nhân.

Bướu cổ (tuyến giáp mở rộng không bình thường).

Triệu chứng khi tuyến giáp sản xuất không đủ chất hormone.

Mệt mỏi và người đau đớn.

Táo bón.

Tình trạng buồn rầu kèm theo các vấn đề liên quan đến khả năng ghi nhớ.

Da khô.

Mệt mỏi.

Bướu cổ.

Cholesterol cao.

Khàn tiếng.

Nhịp tim chậm.

Biến đổi chu kỳ kinh nguyệt.

Yếu cơ.

Nhạy cảm với nhiệt độ lạnh.

Rụng tóc.

Tăng cân.

Bên cạnh đó, việc xét nghiệm TSH cũng được khuyến khích trong trường hợp phụ nữ đang mang thai hoặc có ý định mang thai. Đồng thời, trẻ sơ sinh cũng thường xuyên được thực hiện xét nghiệm TSH để phát hiện chứng suy giáp bẩm sinh. Đây là một phần quan trọng của chương trình sàng lọc bệnh trên tuyến giáp ở trẻ.

Cách thực hiện xét nghiệm máu TSH là gì?

Không cần chuẩn bị quá nhiều cho xét nghiệm TSH. Nếu bạn cần thực hiện các xét nghiệm máu khác, bác sĩ sẽ thông báo cho bạn biết để bạn nhịn ăn trong khoảng thời gian quy định trước khi thực hiện xét nghiệm.

Nhân viên y tế sẽ thực hiện việc lấy mẫu máu bằng cách sử dụng một kim tiêm đặc biệt từ tĩnh mạch trên cánh tay của bạn. Khi kim tiêm được đâm vào, một ít máu sẽ được thu thập vào lọ. Mẫu máu sau đó sẽ được chuyển đến phòng thí nghiệm để bác sĩ tiến hành phân tích. Quá trình này thường chỉ mất vài phút.

Xét nghiệm TSH bao lâu cho kết quả?

Xét nghiệm TSH căn bản là một xét nghiệm máu. Thời gian để có kết quả sẽ phụ thuộc vào từng loại xét nghiệm. Thông thường, bạn sẽ nhận được kết quả sau khoảng 1-2 giờ từ thời điểm bạn đến phòng xét nghiệm để lấy mẫu.

Kết quả xét nghiệm TSH

Phạm vi bình thường của TSH phụ thuộc vào độ tuổi và có thể thay đổi trong thời gian mang thai. Tuy nhiên, khi người già đi, TSH có xu hướng tăng lên. Nồng độ hormone này không khác biệt giữa nam và nữ.

Các bác sĩ thường xác định mức TSH bình thường trong khoảng từ 0,4 mU/l đến 4,0 mU/l. Khi kết quả xét nghiệm TSH vượt quá giới hạn trên, bạn có thể mắc bệnh cường giáp hoặc suy giáp.

Mức TSH cao

Mức TSH cao cho thấy tuyến giáp của bạn đang hoạt động không hiệu quả (suy giáp). Khi tuyến giáp không hoạt động tốt và sản xuất ít hormone, tuyến yên sẽ kích thích tăng cường TSH để gửi tín hiệu đến tuyến giáp để sản xuất hormone thiếu hụt. Suy giáp nhẹ xảy ra khi TSH ở mức từ 4 mU/l đến 10 mU/l và suy giáp xảy ra khi TSH cao hơn 10 mU/l.

Mức TSH thấp

Nếu tuyến giáp của một người tiết nhiều hormone, tuyến yên sẽ sản xuất ít TSH hơn. Chỉ số TSH thấp cho thấy bạn đang gặp phải một hoặc các vấn đề sau:4.

Cường giáp, trong thời điểm đó TSH nằm trong khoảng từ 0 đến 0,4 mU/l.

Bệnh Graves.

Sử dụng quá nhiều iod hoặc thuốc tuyến giáp.

Có một số loại thuốc như steroid và dopamin cũng có thể gây giảm TSH. Ngoài ra, việc sử dụng biotin (một loại vitamin B bổ sung) cũng có thể làm giảm TSH.

Kết quả xét nghiệm TSH có thể bị ảnh hưởng bởi yếu tố nào?

Một số yếu tố tác động đến kết quả kiểm tra TSH: 5.

Mẫu xét nghiệm không đáp ứng tiêu chuẩn.

Các bệnh nhân sử dụng một số loại thuốc để tăng hoặc giảm nồng độ TSH trong cơ thể. Các loại thuốc tăng TSH bao gồm kali iodure, amphetamine, lithium, trong khi các loại thuốc giảm TSH bao gồm dopamine, aspirin…

Khoảng thời gian thực hiện kiểm tra.

Kiểm tra tại các phòng thí nghiệm khác nhau.

Lãng phí, uống sai số lượng, sai thời điểm sử dụng thuốc.

Mang thai.

Đang gặp phải các căn bệnh khác nhau.

Thay đổi phương thức ăn.

Lưu ý khi làm xét nghiệm TSH

Mức TSH có thể cao hoặc thấp ngay cả khi tuyến giáp bình thường, phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

Cần nghỉ ngơi đầy đủ trước khi thực hiện xét nghiệm về tuyến giáp. Tránh sử dụng các chất có cồn và chất kích thích. Hạn chế ăn chế độ ăn nhiều chất đạm.

Bác sĩ có thể yêu cầu không ăn (không ăn hoặc uống) trong vài giờ trước khi xét nghiệm.

Người bệnh có thể gặp tình trạng bầm tím hoặc đau nhẹ ở vị trí lấy mẫu, nhưng những triệu chứng này sẽ biến mất nhanh chóng.

Xét nghiệm TSH ở phụ nữ mang thai như thế nào?

Thai kỳ cũng có tác động đến mức TSH. Chúng thường hơi thấp trong ba tháng đầu tiên.

Trong một số trường hợp, tuyến giáp có thể phát triển trong thời kỳ mang thai. Nếu bạn bị tuyến giáp phát triển trong khi mang thai, bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của bạn trong suốt quá trình mang thai và sau khi sinh.

Nếu bạn đang hoặc có ý định mang thai và đã từng mắc bệnh tuyến giáp, hãy thông báo cho bác sĩ.

Xét nghiệm hormon tuyến giáp TSH ở đâu?

Hiện nay, nhiều bệnh viện và phòng khám trong nước đang thực hiện xét nghiệm TSH. Bệnh nhân nên tìm hiểu thông tin về nơi mình sẽ được tiến hành xét nghiệm. Một cơ sở y tế uy tín là cơ sở có giấy phép hoạt động, đội ngũ bác sĩ có kinh nghiệm và chuyên môn cao, cũng như hệ thống thiết bị và vật tư y tế hiện đại. Ngoài ra, quy trình xét nghiệm cần được thực hiện nghiêm ngặt và chi phí phải minh bạch, đây cũng là những tiêu chí quan trọng mà người bệnh nên quan tâm. Các cơ sở uy tín trên toàn quốc mà YouMed đã tổng hợp gồm:

Có thể đến các cơ sở y tế gần đây để tiến hành xét nghiệm này. Bên cạnh đó, có thể tham khảo các bệnh viện lớn sau đây:

Khu vực	Bệnh viện	Địa chỉ
Khu vực miền Bắc	Bệnh viện Bạch Mai	78 Đường Giải Phóng, phường Phương Mai, quận Đống Đa, Hà Nội
	Bệnh viện Nội tiết Trung ương	Đường Nguyễn Bồ (Ngõ 215 Ngọc Hồi) – Tứ Hiệp – Thanh Trì – Hà Nội
	Bệnh viện Trung ương Quân đội 108	Số 1 phố Trần Hưng Đạo, phường Bạch Đằng, quận Hai Bà Trưng, Hà Nội
	Trung tâm xét nghiệm Y khoa Labhouse	Tầng 2, tòa D – Vinaconex 2, Đại Kim, Hoàng Mai, Hà Nội
	Trung tâm xét nghiệm True Medicine	20 Ng. 4 P. Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội
Khu vực miền Trung	Bệnh viện Đà Nẵng	124 đường Hải Phòng, phường Thạch Thang, quận Hải Châu, TP Đà Nẵng
	Bệnh viện Đa khoa Bình Định	106 đường Nguyễn Huệ, Phường Trần Phú, TP. Quy Nhơn, Bình Định
	Bệnh viện Đại học Y dược Huế	41 – 45 Nguyễn Huệ, Vĩnh Ninh, TP. Huế.
Khu vực miền Nam	Bệnh viện Chợ Rẫy	201B đường Nguyễn Chí Thanh, Phường 12, Quận 5, Thành phố Hồ Chí Minh
	Bệnh viện Nhân Dân Gia Định	1 đường Nơ Trang Long, Phường 7, Bình Thạnh, Thành phố Hồ Chí Minh
	Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM	215 đường Hồng Bàng, Phường 11, Quận 5, Thành phố Hồ Chí Minh
	Bệnh viện đa khoa MEDLATEC	Số 98 Thích Quảng Đức, Phường 05, Quận Phú Nhuận, tp Hồ Chí Minh.
	Trung tâm Xét nghiệm Diag	Quận 1: 101 Đinh Tiên Hoàng, Phường Đa Kao, Quận 1. 53 Nguyễn Du, Phường Bến Nghé, Quận 1 (cạnh trường Trần Đại Nghĩa). 119 Yersin, Phường Phạm Ngũ Lão, Quận 1. Quận 2: 158 Trần Não, Phường Bình An, Quận 2. Quận 4: 239 Khánh Hội, Phường 5, Quận 4. Quận 5: 309 Trần Phú, Phường 8, Quận 5. Quận 6: 354 Nguyễn Văn Luông, Phường 12, Quận 6. Quận 7: 198 Nguyễn Thị Thập, Phường Bình Thuận, Quận 7. Quận 8: 199B Phạm Hùng, Phường 4, Quận 8. Quận 9: 75 Lê Văn Việt, Phường Hiệp Phú, Quận 9. Quận 10 (trụ sở chính): 414 – 420 Cao Thắng, Phường 12, Quận 10. Quận 11: 99 Bình Thới, Phường 11, Quận 11. Quận 12: 7 ( số cũ 4/1) Phan Văn Hớn, Phường Tân Thới Nhất, Quận 12. Quận Bình Tân: 101-103 Tên Lửa, Phường Bình Trị Đông B, Quận Bình Tân. Quận Bình Thạnh: 85 Nơ Trang Long, Phường 11, Quận Bình Thạnh. Quận Gò Vấp: 793 Nguyễn Kiệm, Phường 5, Quận Gò Vấp. 829 Quang Trung, Phường 12, Quận Gò Vấp. Quận Phú Nhuận: 231 Hoàng Văn Thụ, Phường 8, Quận Phú Nhuận. Quận Tân Phú: 742 Lũy Bán Bích, Phường Tân Thành, Quận Tân Phú (gần cây xăng Tân Thạnh). Thị trấn Củ Chi: 39 Tỉnh Lộ 8, Thị trấn Củ Chi. Quận Thủ Đức: 275 Tô Ngọc Vân, Phường Linh Đông, Quận Thủ Đức.

Xét nghiệm TSH bao nhiêu tiền?

Xét nghiệm TSH là một loại xét nghiệm phổ biến và có thể được thực hiện tại hầu hết các bệnh viện và trung tâm xét nghiệm. Giá xét nghiệm TSH không quá cao và thay đổi tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, số lượng xét nghiệm và cơ sở xét nghiệm. Trong trường hợp phát hiện bệnh lí, có thể cần thêm các xét nghiệm phức tạp hơn, điều này cũng làm tăng chi phí. YouMed đã tổng hợp một số thông tin về chi phí xét nghiệm ung thư máu từ các cơ sở uy tín trên toàn quốc. Lưu ý: Các mức giá chỉ mang tính chất tham khảo.

Khu vực	Bệnh viện	Giá
Khu vực miền Bắc	Bệnh viện Bạch Mai	TSH: 59.200 VNĐ Định lượng TSH bằng kỹ thuật miễn dịch phóng xạ: 189.000 VNĐ Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi bằng hệ thống tự động hoàn toàn (có nhuộm tiêu bản tự động): VNĐ 106.000 VNĐ
	Bệnh viện K	Định lượng TSH: 59.200 VNĐ Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (bằng máy đếm tổng trở): 40.400 VNĐ Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi bằng hệ thống tự động hoàn toàn (có nhuộm tiêu bản tự động): 106.000 VNĐ
	Bệnh viện Trung ương Quân đội 108	Định lượng TSH: 59.200 VNĐ Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (bằng máy đếm tổng trở): 40.400 VNĐ Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi bằng hệ thống tự động hoàn toàn (có nhuộm tiêu bản tự động): 106.000 VNĐ
	Bệnh viên Ung Bướu Hà Nội	Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (bằng máy đếm laser): 46.200 Định lượng TSH: 59.200 VNĐ
	Bệnh viện Nội tiết Trung ương	Định lượng TSH: 59.200 VNĐ Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (bằng máy đếm tổng trở): 40.400 VNĐ Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi bằng hệ thống tự động hoàn toàn (có nhuộm tiêu bản tự động): 106.000 VNĐ
Khu vực miền Trung	Bệnh viện Đà Nẵng	Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi bằng hệ thống tự động hoàn toàn (có nhuộm tiêu bản tự động): VNĐ 103.000 VNĐ TSH: 59.300 VNĐ
	Bệnh viện Đa khoa Bình Định	Định lượng TSH: 59.200 VNĐ Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (bằng máy đếm laser): 46.200 VNĐ
	Bệnh viện Đại học Y dược Huế	Định lượng TSH: 58.300 VNĐ Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi bằng máy đếm laser: 44.800 VNĐ
Khu vực miền Nam	Bệnh viện Chợ Rẫy	TSH: 59.200 VNĐ Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (bằng hệ thống tự động hoàn toàn): 106.000 VNĐ
	Bệnh viện Nhân Dân Gia Định	TSH: 59.200 VNĐ Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi ( bằng hệ thống tự động hoàn toàn )tất cả các thông số: 106,000 VNĐ
	Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM	Định lượng TSH: 59.200 VNĐ Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (bằng máy đếm laser): 46.200 VNĐ
	Bệnh viện đa khoa MEDLATEC	TSH: 59.200 VNĐ Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi bằng máy đếm Laser (XN 1000 – Symex): 46.200 VNĐ
	Trung tâm Xét nghiệm Diag	Kháng thể kháng thụ thể TSH: 539.000 VNĐ Công thức máu: 77.000 VNĐ Kiểm Tra Chức Năng Tuyến Giáp: 300.000 VNĐ

Việc xét nghiệm TSH có ý nghĩa quan trọng, ngay cả khi bạn chưa thấy bất kỳ triệu chứng nào của bệnh tuyến giáp. Hy vọng bài viết đã cung cấp cho bạn hiểu biết về xét nghiệm hormone TSH. Hãy luôn chú ý đến sức khỏe của mình và đi khám sức khỏe định kỳ để có sự chủ động trong việc phát hiện bệnh sớm.